image Follow Us:

Respiratio 2017; 7 (1-2): 46-52

ULOGA VISOKO SENZITIVNOG C-REAKTIVNOG PROTEINA KAO
NESPECIFIČNOG BIOMARKERA UPALE KOD DJECE S ASTMOM


ROLE OF THE HIGHLY SENSITIVE C-REACTIVE PROTEIN AS NONSPECIFIC BIOMARKER OF
INFLAMMATION IN CHILDREN WITH ASTHMA


Olivera Ljuboja
¹, Jelica Predojević Samardžić¹, Dragana Malčić Zanić¹, Nina Marić¹

¹ University Clinical Centre Republic of Srpska, Banja Luka, Bosnia and Herzegovina

 

Original Research

Naučni članak

doi: 10.26601/rsp.aprs.17.7

 

SAŽETAK

Uvod: Astma je sindrom obilježen hroničnom inflamacijom disajnih puteva što predstavlja
jedan od ključnih elemenata bolesti. Prema rezultatima dosadašnjih istraživanja u području alergologije, čini se da bi određivanjem nespecifičnog biomarkera upale visokosenzitivnog C-reaktivnog protein(hsCRP) bilo moguće procjeniti stepen inflamacije u disajnim putevima u bolesnika sa astmom, kako u odraslih tako i u djece. Dokazana je značajna korelacija između povećanja koncentracije hsCRP I respiratornih simptoma, kao što su zviždanje i dispneja nakon napora i noćnoga kašlja kod djece u akutnoj egzacerbaciji astme.


Cilj: Utvrditi da li nivoa hsCRP korelira sa težinom kliničke slike i dužinom asmatskog napada, i da li praćenje nivoa hsCRP može biti dobar pokazatelj (ne)uspješnosti terapije akutne egzacerbacije astme u djece.


Materijal i metode: U ispitivanje je uključeno 30-oro djece, uzrasta od 7 do 14 godina (dječaci i djevojčice) hospitalizovane zbog liječenja akutnog napada astme. Liječenje je provedeno inhalatornom terapijom beta 2-agonista brzog djelovanja i antiholinergika, kod nepotpunog učinka na inicijalnu primjenu beta-2 agonista (umjereno teški ili teški napad) uključivani su sistemski kortikosteroidi. Za određivanje hsCRP uzet je serum bolesnika prije terapije i tri dana nakon terapije. Koncentracija hsCRP određena je imunoturbidimetrijskom metodom na lateks česticama na biohemijskom analizatoru Olympus AU 680.


Rezultati: Povišenu vrijednost hsCRP prvog dana je imalo 26,67% pacijenata, nakon trodnevne primjene terapije povišene koncentracije hsCRP značajno su se smanjile kod njih 13,33% u odnosu prema vrijednostima prije liječenja. Medijana vrijednosti hsCRP kod ispitanika sa teškom perzistentnomastmom statistički značajno veća nego kod pacijenata sa ostalim stepenima težine astme.

 


Zaključak: Rezultati ovog istraživanja su pokazali da su vrijednosti hsCRP u serumu kod pacijenata u akutnoj egzacerbaciji astme u direktnoj korelaciji sa stepenom atopijskog statusa, što je viši stepen atopijskog statusa to su vrijednosti hsCRP bile više. Tom činjenicom naglašava se pitanje postojanja sistemske upale u astmi kao bolesti koja prema definiciji podrazumijeva hroničnu inflamaciju disajnih puteva. Evidentno je da se hsCRP može koristiti kao nespecifičnog biomarker upale kod djece sa astmom,te kao pokazatelj uspješnosti terapije.

 


Ključne riječi: djeca, astma, hsCRP.

 

 Full Article (PDF) 

 

 

REFERENCE

1. Cowan K, Guilbert TW. Pediatric asthma phenotypes. Curr Opin Pediatr. 2012; 24(3):344-51.
[CrossRef]
PMid:22572759

 

2. Ledue TB, Rifai N. Preanalytic and analytic sources of variations in C-reactive protein measurement: implications for cardiovascular disease risk assessment. [Review] Clin Chem 2003; 49: 1258-71.
[CrossRef] 

 

 

3. Schlebusch H, Liappis N, Kalina E, Klein G. High sensitive CRP and creatinine reference intervals from infancy to childhood. Lab Med 2002; 26:341-6.
[CrossRef] 

 

 

4. World Medical Association Declaration of HelsinkiEthical Principles for Medical Research Involving Human Subjects, http://www.wma.net/e/policy/b3.htm.

 

 

5. EPR-3. Expert Panel Report: Guidelines for the Diagnosis and Management of Asthma. Full Report 2007. HIH Publication No 07-4051. Bethesda, MD: U.S. Department of Health and Human Services; National Institutes of Health; National Heart, Lung, and Blood Institute; National Asthma Education and Prevention Program, August 2007.

 

 

6. Dodig S, Richter D, Benko B, Živčić J, Raos, et al. Cut-off Values of Total Serum IgE Between Nonatopic and Atopic Children in North-West Croatia. Clin Chem Lab Med 2006; 44:639-647.
[CrossRef]
PMid:16681438

 

 

7. Gissler M, Jarvelin MR, Louhiala P, Hemminki E. Boys have more health problems in childhood than girls: follow-up of the 1987 Finnish birth cohort. Acta Paediatr 1999; 88:310–314.
[CrossRef]
PMid:10229043

 

 

8. Bonds RS, Horiuti TM. Estrogen effects in allergy and asthma. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2013; 13(1):92–99.
[CrossRef]
PMid:23090385 PMCid:PMC3537328

 

 

9. The International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) Steering Committee. Worldwide variations in the prevalence of asthma symptoms: the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISSAC). Eur Respir J 1998; 12:315–35.
[CrossRef]

 

 

10. Aberg N, Egstrom I. Natural history of allergic diseases in children. Acta Pediatr Scand 1990; 79(2):206-11.
[CrossRef]

 

 

11. Ballardini N, Kull I, Lind T, Hallner E, Almqvist C, Ostblom E, Melén E, Pershagen G, Lilja G, Bergström A, Wickman M. Development and comorbidity of eczema, asthma and rhinitis to age 12: data from the BAMSE birth cohort. Allergy 2012; 67(4):537-44.
[CrossRef]
PMid:22335548

 

 

12. Fasce L, Tosca MA, Olcese R, Milanese M, Erba D, Ciprandi G. The natural history of allergy: the development of new sensitizations in asthmatic children. Immunol Lett 2004; 93(1): 45-50.
[CrossRef]
PMid:15134898

 

 

13. Satwani H, Rehman A, Ashraf S, Hassan A. Is serum total IgE levels a good predictor of allergies in children? J Pak Med Assoc 2009; 59(10):698-702.
PMid:19813686

 

 

14. Navratil M, Plavec D, Dodig S, Jelcic Z, Nogalo B, Erceg D, Turkalj M. Markers of systemic and lung inflammation in childhood asthma. J Asthma 2009; 46(8):822-8.
[CrossRef]
[CrossRef]
PMid:19863287

 

 

15. Dodig S, Cepelak I, Raos M, Zrinski Topic R, Zivcic J, Pavic I. Concentration of C-reactive protein, magnesium and calcium in children with acute bronchoconstriction before and after therapy with salbutamol. Biochem Med 2010; 20(2):242-48.
[CrossRef]

 

 

16. Takemura M, Matsumoto H, Niimi A, Ueda T, Matsuoka H, Yamaguchi M, Jinnai M, Mauro S, Hirai T, Ito Y, Nakamuro T, Mio T, Chin K, Mishima M. High sensitivity C-reactive protein in asthma. Eur Respir J 2006; 27:908-12.
PMid:16707391

 

 

17. Razi E, Ehteram H, Akbari H, Chavoshi V, Razi A. Evaluation of High-Sensitivity C-Reactive Protein in Acute Asthma. Tanaffos. 2012; 11(1): 32–37.
PMid:25191398 PMCid:PMC4153180

 

 

Submitted: April 10th, 2017
Accepted: May 10th, 2017

 

 

Olivera Ljuboja
Klinika za dječije bolesti.
Univerzitetski Klinički centar Republike Srpske
Mob. 065 527 098
e-mail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.

Travel Turne Tranzito