Follow Us:Respiratio 2020, 2021, 2022; 10, 11, 12 (1-2-3): 256-260
UTICAJ UPALNIH PARAMETARA, KOMORBIDITETA I VRSTE
UZROČNIKA NA ISHOD PACIJENATA SA BAKTERIJSKIM
INFEKCIJAMA U POST-COVID PERIODU
INFLUENCE OF INFLAMMATORY PARAMETERS, COMORBIDITY AND TYPES OF CAUSATIVE
AGENT ON THE OUTCOME OF PATIENTS WITH BACTERIAL INFECTIONS IN THE POST-COVID
PERIOD
Darko Depčinski 1,2, Marina Kalem1, Nataša Zelinčević Vukajlović3, Goran Lazendić1,
Vladimir Milenović2, Aleksandra Šmitran2 
Original Research
Naučni članak
Sažetak: Uvod: Nakon akutne faze COVID19 infekcije značaj broj pacijenata sa prethodnim
komorbiditetima u post-COVID periodu dobije naknadnu infekciju različitim bakterijskim uzročnicima
što dovodi do pogoršanja stanja, produžavanja vremena oporavka, te nerijetko do nove ili produžene
hospitalizacije i smrtnog ishoda.
Cilj: Cilj ovog rada je bio da se napravi prikaz mikrobiološki verifikovanih infekcija u post-COVID
periodu, te da se ispita da li se na osnovu prisutnih komorbiditeta, vrste izolovanih bakterijskih uzročnika
i vrijednosti upalnih parametara može predvidjeti ishod naknadne post-COVID infekcije.
Materijal i metode: Tokom februara 2022. godine u UKC RS Banja Luka je hospitalizovano 144
pacijenata u ranom post-COVID periodu, od kojih su kod njih 33 dokazana bakterijska infekcija
kultivacionim ili molekularnim tehnikama. Bakterijski izolati su podijeljeni u tri grupe: nefermentujuće
gram negativne bakterije, enterobakterije i gram pozitivne koke. Od upalnih biohemijskih parametara su
praćeni C-reaktivni protein i leukociti tokom trajanja bakterijske infekcije. Komorbiditeti su podijeljeni u
3 grupe na osnovu uticaja na infektivni proces (maligniteti i hronične renalne bolesti, šećerna bolest,
kardiovaskularne bolesti).
Rezultati: Od 33 ispitanika, 13 je preživjelo, a 20 umrlo. Kod preživjelih pacijenata su u
podjednakom odnosu dokazane sve 3 grupe uzročnika, a od komorbiditeta su dominirale
kardiovaskularne bolesti. Kod umrlih pacijenata su dominirali maligniteti i hronične bubrežne bolesti, a
od izolata nefermentori. Statističkom analizom je utvrđeno postojanje povezanosti vrijednosti C-reaktivni
proteina sa letalnim ishodom, dok nije utvrđen uticaj komorbiditeta, vrste izolata, niti nivoa leukocita na
preživljavanje pacijenata.
Ključne riječi: post-COVID, bakterijske infekcije, stepen preživljavanja
References
|
1. Farrell, Jennifer M et al. "Causes and Consequences of COVID-19-Associated Bacterial Infections." Frontiers in microbiology vol. 12 682571. 20 Jul. 2021 |
|
|
|
|
|
2. Langford, B. J., So, M., Raybardhan, S., Leung, V., Westwood, D., MacFadden, D. R., Soucy, J. R., & Daneman, N. (2020). Bacterial co-infection and secondary infection in patients with COVID-19: a living rapid review and meta-analysis. Clinical microbiology and infection : the official publication of the European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases, 26(12), 1622-1629. |
|
|
3. Cox, M. J., Loman, N., Bogaert, D., & O'Grady, J. (2020). Co-infections: potentially lethal and unexplored in COVID-19. The Lancet. Microbe, 1(1), e11. |
|
|
4. Zhou, Fei et al. "Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study." Lancet (London, England) vol. 395,10229 (2020): 1054-1062. |
|
|
5. Feng Y, Ling Y, Bai T, Xie Y, Huang J, Li J, Xiong W, Yang D, Chen R, Lu F, Lu Y, Liu X, Chen Y, Li X, Li Y, Summah HD, Lin H, Yan J, Zhou M, Lu H, Qu J. COVID-19 with Different Severities: A Multicenter Study of Clinical Features. Am J Respir Crit Care Med. 2020 Jun 1;201(11):1380-1388. |
|
|
6. Rawson TM, Moore LSP, Zhu N, et al. Bacterial and Fungal Coinfection in Individuals With Coronavirus:A Rapid Review To Support COVID-19 Antimicrobial Prescribing. Clin Infect Dis. 2020;71(9):2459-2468. |
|
|
7. Lenter, Jacob, Adams, Taylor, Knutsson, Valene, Zeinen, Sarah, Abbas, Hassan, Moosavi, Ryan, Manuel, Chris, Wallace, Thomas, Hramon, Adam, Waters, Richard, Ledford, Samuel, Vijayakrishnan, Rajakrishnan, Jagan, Nikhil, Falluju, Nezra, DelCore, Michael, Bay, Curt and Jhmnani, Sunny "C-reactive protein levels associated with COVID19 outcomes in the Unites States" Journal of Osteopathic Medicine, vol.121, no. 12, 2021., pp869- 873 [CrossRef] |
|
|
8. Ming, .K., Myall, A.C., Hernandez, B. et al. Informing antimicrobial management in the context of COVID-19: understanding the longitudinal dynamics of C-reactive protein and procalcitonin. BMC Infect Dis 21, 932 (2021). |
|
|
9. Gameil, M.A., Marzoik, R.E., Elsebaaie, A.H. et al. Lobg-term clinical and biochemical residuae after COVID19 recovery.Egypt Liver Journal11,74( 2021) |
|
|
10. Sved RF, YelemanchillS, Thati S. A Comparative study of Acinetobacter Infections in COVID an NoN-COVID Patient, J.Infect Dis Epidemiolo.2022.8250. |
|
|
11. Arcari, G., Raponi, G., Sacco, F., Bibbolino, G., Di Lella, F. M., Alessandri, F., Coletti, M., Trancassini, M., Deales, A., Pugliese, F., Antonelli, G., & Carattoli, A. (2021). Klebsiella pneumoniae infections in COVID-19 patients: a 2-month retrospective analysis in an Italian hospital. International journal of antimicrobial agents, 57(1), 106245. |
|
|
12. Shafran, N., Safran, I., Ben-Zvi, H. et al. Secondary bacterial infection in COVID-19 patients is a stronger predictor for death compared to influenza patients. Sci Rep 11, 12703 (2021). https://doi.org/10.1038/s41598-021-92220-0 |
|
Dr Darko Depčinski
Klinika za plućne bolesti UKC RS Banja Luka
Telefon: +387 51 343 321
E-mail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.
1Univerzitetski klinički centar Republike Srpske, Klinika za plućne bolesti
2Univerzitet u Banjoj Luci, Medicinski fakultet
3Univerzitetski klinički centar Republike Srpske, Klinika za plastično rekonstuktivnu hirurgiju