Follow Us:Respiratio 2020, 2021, 2022; 10, 11, 12 (1-2-3): 167-174
VRIJEDNOST LIMFOCITA KAO PREDIKTOR LOŠEG ISHODA KOD
COVID-19
LYMPHOCYTES VALUE AS A PREDICTOR OF POOR OUTCOME IN COVID-19
Goran Barić1, Saša Dragić1,2, Danica Momčičević1,2, Biljana Zlojutro1, Dragana Lončar
Stojiljković1 
, Peđa Kovačević1,2
Original Research
Naučni članak
Sažetak: Uvod / Cilj: Koronavirus predstavlja novi soj virusa koji je u kratkom vremenskom periodu
zadobio pandemijske razmjere. Virus dovodi do razvoja COVID-19 bolesti, koja u većini slučajeva ima
blažu kliničku sliku i povoljan ishod. Nažalost, u manjem broju slučajeva zahtijeva hospitalni tretman,
određeni broj tih pacijenata razvija respiratornu insuficijenciju i potrebu za nekim od vidova podrške
disanja. Kod navedenih pacijenata bolest se karakteriše sa izraženim i neuravnoteženim upalnim
odgovorom, što se pored kliničke slike i radioloških nalaza, jednostavno može detektovati i pratiti
laboratorijskom dijagnostikom. Cilj ovog rada jeste da se utvrdi da li apsolutni broj limfocita ima
prediktivni značaj na ishod bolesti.
Metodologija: Radi se o retrospektivnoj opservacionoj studiji provedenoj u Univerzitetskom kliničkom
centru Republike Srpske u Banja Luci, u Klinici intenzivne medicine za nehirurške grane. Obuhvaćen je
vremenski okvir od 1. novembra do 31. decembra 2021. godine. U studiji su učestvovali adultni pacijenti
oba pola koji su imali potvrđen COVID-19 sa RT-PCR testom pozitivnim na SARS CoV2 RNK, i koji su
zahtijevali neki od vidova podrške disanja. Ishod je definisan kao pozitivan (preživjeli) i kao negativan
(preminuli). Kriterijum za ulazak u studiju ispunjavalo je 100 pacijenata. Za ispitivanje uzimala se
apsolutna vrijednost limfocita evidentirana u laboratorijskom nalazu na prijemu pacijenta u Kliniku
intenzivne medicine za nehirurške grane.
Rezultati: Laboratorijski nalaz limfocita je analiziran unutar dvije grupe preživjelih i preminulih, te
je uočena značajnost (p-value <0,001). Prosječna starost ispitanika bila je 65 godina, sa 60 slučajeva
muškog pola. Negativan ishod evidentiran je kod 53 ispitanika.
Zaključak: Apsolutna vrijednost limfocita iz laboratorijske analize uzorkovane na prijemu u jedinice
intenzivnog liječenja može se, uz ranije komorbiditete, koristiti kao prediktor lošeg ishoda kod teške
forme COVID-19.
Ključne riječi: koronavirus, COVID19, limfociti, ishod
References
|
1. Wang X, Li X, Shang Y, et al. Ratios of neutrophilto-lymphocyte and platelet-to-lymphocyte predict all-cause mortality in inpatients with coronavirus disease 2019 (COVID-19): a retrospective cohort study in a single medical centre. Epidemiol Infect. 2020;148:e211. Published 2020 Sep 9. |
|
|
|
|
|
2. Huang W, Berube J, McNamara M, et al. Lymphocyte Subset Counts in COVID- 19Patients:AMeta-Analysis. CytometryA. 2020;97(8):772-776. |
|
|
|
|
|
3. Adil MT, Rahman R, Whitelaw D, et al. SARS-CoV-2 and the pandemic of COVID-19. Postgrad Med J.2021;97(1144):110-116. doi:10.1136/postgradmedj-2020-138386 |
|
|
|
|
|
4. https://www.worldometers.info/coronavirus/ -pristupljeno 02.04.2022. godine |
|
|
|
|
|
5. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. Novel Coronavirus Pneumonia Emergency Response Epidemiology Team. The epide-miological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19) in China. 2020;41:145-51. |
|
|
|
|
|
6. Wu F, Zhao S, Yu B, et al. A new coronavirus associated with human respiratory disease in China. Nature 2020;579:265-9. |
|
|
|
|
|
7. Dong Y, Mo X, Hu Y, et al. Epidemiology of COVID-19 among children in China. Pediatrics 2020;145:e20200702. |
|
|
|
|
|
8. Zhou S, Wang Y, Zhu T, et al. CT features of coronavirus disease 2019 (COVID-19) pneumonia in 62 patients in Wuhan, China. AJR Am J Roentgenol 2020;5:1-8. |
|
|
|
|
|
9. Taleghani N, Taghipour F. Diagnosis of COVID-19 for controlling the pandemic: A review of the stateof-the-art.BiosensBioelectron. 2021;174:112830. |
|
|
|
|
|
10. Madhusoodanan J. Experts race to set rules for deciding who lives and who dies. Medscape. March 30,2020. Dostupno: https://www.medscape.com/viewarticle/927774 |
|
|
|
|
|
11. Fu B, Xu X, Wei H. Why tocilizumab could be an effective treatment for severe COVID-19? J Transl Med 2020;18:164. |
|
|
|
|
|
12. Grein J, Ohmagari N, Shin D, et al. Compassionate use of remdesivir for patients with severe COVID-19. N Engl J Med 2020;382:2327-36. |
|
|
|
|
|
13. Gautret P, Lagier JC, Parola P, et al. Hydroxychloroquine and azithromycin as a treatment of COVID-19: results of an open-label nonrandomized clinical trial. Int J Antimicrob Agents 2020;20:105949. |
|
|
|
|
|
14. Lythgoe MP, Middleton P. Ongoing clinical trials for the management of the COVID-19 pandemic. Trends Pharmacol Sci 2020;41:363-82. |
|
|
|
|
|
15. Chan AS, Rout A. Use of Neutrophil-to-Lymphocyte and Platelet-to-Lymphocyte Ratios in COVID-19. J Clin Med Res 2020;12(7):448-53. |
|
|
|
|
|
16. Shang W, Dong J, Ren Y, Tian M, Li W, Hu J, et al. The value of clinical parameters in predicting the severity of COVID‐19. J Med Virol 2020;1-5. |
|
|
|
|
|
17. Yang AP, Liu J, Tao W, Li HM. The diagnostic and predictive role of NLR, d-NLR and PLR in COVID-19 patients. Int Immunopharmacol 2020;84:106504. |
|
|
|
|
|
18. Fan BE, Chong VCL, Chan SSW, Lim GH, Lim KGE, Tan GB, et al. Hematologic parameters in patients with COVID‐19 infection. Am J Hematol 2020:ajh.25774 |
|
Kontakt:
Goran Barić
tel. + 387 65 607 234
e-mail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.
1 Klinika intenzivne medicine za nehirurške grane, Univerzitetski klinički centar Republike Srpske,
Banja Luka, Bosna i Hercegovina
2 Medicinski fakultet, Univerzitet u Banjoj Luci, Banja Luka, Bosna i Hercegovina